Состояние беременности, связанное с увеличением объема циркулирующей крови
Опубликовано/обновлено: 2006-04-03 23:59:16. Просмотров: 3262 | Автор: Reyus Mammadli
Фиксированный сердечный выброс при аортальном стенозе создает большую разницу давлений объема преднагрузки (объем, притекающий в левый желудочек) и постнагрузки (объем, оттекающий из левого желудочка). Состояние беременности, связанное с увеличением объема циркулирующей крови (ОЦК) и снижением периферического сосудистого сопротивления, еще больше увеличивает эту разницу давлений, что создает большой риск развития острой сосудистой недостаточности, особенно в ситуациях, связанных с дальнейшим снижением сосудистого сопротивления и снижением АД (кровотечение, оперативные вмешательства, включая операцию кесарева сечения, эпидуральная анестезия).
Поэтому родоразрешение беременных с тяжелым аортальным стенозом является большой проблемой: с одной стороны, предпочтительнее роды через естественные родовые пути с укорочением периода изгнания и профилактикой кровотечения, а, с другой, такой метод на фоне низких резервных возможностей левого желудочка может быть очень опасным, что оставляет методом выбора операцию кесарева сечения.
В III и IV функциональных классах следует избегать беременности. В ранние сроки показан аборт. Если беременность все же сохраняется, то обязательно наблюдение с госпитализацией, постельный режим в течение всей беременности с соответствующей медикаментозной коррекцией клинических проявлений. Хирургическое лечение допустимо по строгим показаниям, его лучше проводить вне беременности.
Мастопатия - это диффузное или узловое изменение ткани молочных желез, вызванное нарушением гормонального равновесия в организме. ...
Правильное расположение монитора относительно глаз А вы знаете, что если правильно организовать своё рабочее место и принять нужную позу при работе то Вы можете минимизировать воздействие компьютера ...
Радость и опасность первых шагов Ребенок начинает ходьбу еще стоя в кроватке, перетаптываясь с ноги на ногу. Проходит какое-то время, и он уже может делать первые шаги ...
КУХНЯ: УЮТ, УДОБСТВО... Как бы рационально не> Как бы рационально не спланировала женщина свой день, некоторое время она вынуждена провести на кухне. И поэтому, естественно, очень важно правильно оборудовать ...
ПРИМЕР ПРАВЕДНОЙ ЖЕНЫ Сообщается со слов аш-Ша’би, что однажды Шурейх сказал ему: «О Ша’би! Тебе следует жениться на женщине из племени Тамим. Они очень умные». ...